УКРАЇНСЬКІ НАЦІОНАЛЬНІ НОВИНИ

Оригинал

Обследование молочной железы рекомендуется проводить в один и тот же день менструального цикла, поскольку в течение месяца происходят изменения размера и структуры молочных желез. Лучше проводить обследование на 5 день от начала менструаций, когда молочные железы находятся в расслабленном состоянии и менее чувствительны. Женщинам, находящимся в периоде менопаузы - в один и тот же день каждого месяца. Обследование состоит из нескольких этапов.

  • Первым этапом проводится осмотр белья. Выделения из соска могут оставлять следы на бюстгальтере в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корок.
  • Вторым этапом оценивается общий вид желез. Для этого необходимо раздеться до пояса и встать перед зеркалом с опущенными руками. Проверьте, одинаковы ли обе молочные железы по размерам, форме, расположены ли они на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии рук, наклонах. Значение имеет любое различие между ними. Поднимите руки над головой и повторите осмотр.
  • Третьим этапом оценивается состояние кожи. Определите ее эластичность и напряжение (насколько хорошо она собирается в складку), сухость. Обращайте внимание на цвет кожи, наличие покраснений, сыпи, опрелости, ямочек или бугорков, трещин, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи, нет ли изменений, напоминающих “лимонную корку”.
    Четвертый этап - ощупывание в положении стоя. Правой рукой исследуется левая грудь, а левой - правая. Пальпация проводится подушечками, а не кончиками пальцев, четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми проникающими пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее. Вначале проводится поверхностная пальпация, когда подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно
    под кожей.
  • Затем проводится глубокая пальпация, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных или болезненных лимфатических узлов. Затем проводится пальпация молочных желез в положении лежа. Пальпацию проводят, лежа на твердой плоской поверхности. Можно использовать один из следующих методов пальпации. Метод квадратов, когда вся поверхность молочная железы мысленно разделяются на 4 квадрата. Ощупывание проводится последовательно, начиная от верхненаружного квадрата к верхневнутреннему, а затем — от нижневнутреннего к нижненаружному квадранту. Метод спирали, когда прощупывание молочной железы проводится по спирали в виде концентрически сходящихся окружностей, начиная от подмышки и до соска. Подушечки пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении соска. Если при осмотре или при поверхностной пальпации были найдены какие-либо изменения, то глубокую пальпацию следует проводить сначала на неизменной молочной железе, а затем на второй, оценивая при этом разницу в ощущениях.
  • Последним этапом проводится обследование соска. При осмотре сосков обращают внимание на их формы, симметричность расположения, цвет, наличие неровностей, трещин, изъязвления, мокнутия. Необходимо прощупать сосок и подсосковую область, так как под соском может быть опухоль. В заключение, нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и аккуратно надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или их отсутствие.

При обнаружении уплотнений, болезненности, несимметричности, любых изменений за несколько циклов обязательно обратитесь к маммологу для обследования и консультации.